Запек и диария едновременно или редуващи се: Каква е причината?
4 минути
Тема
Диария
Съвети
Храносмилателните проблеми са сред най-често срещаните здравословни оплаквания. Почти всеки го е изпитвал в даден момент, независимо дали под формата на запек или диария. Въпреки че не обичаме да обсъждаме тази тема с други хора, все пак е важно да се занимаваме с нея.
На пръв поглед запек и диария изглеждат противоположни проблеми, но има ли случаи, в които диарията и запекът могат да се появят заедно?
Тази статия разглежда този въпрос, обсъжда симптомите на запек и диария и представя възможните варианти за лечение. Колкото по-добре знаем по тези теми, толкова по-лесно ни е да предприемем действия за нашето благополучие и здраве.
Запек
Запекът може да доведе до различни симптоми при засегнатите, които могат неприятно да повлияят на стомашното усещане. Освен това, мнозина намират темата и оплакванията си за неудобни. Запекът не е необичаен: В Германия около 15% от населението страда от него.1и медицинската общност непрекъснато работи върху нови лечения, които да помогнат.
Повечето здрави хора имат между веднъж на всеки три дни и три пъти на ден2, така че диапазонът е широк. Като правило, по-малко от три изхождания на червата седмично показват запек. Честотата обаче варира от човек на човек и това, което се възприема като „нормално“, често е субективно.
В допълнение към класическите симптоми като редки, твърди изхождания, силно напъване или усещане за непълно изпразване, запекът може да се прояви и чрез симптоми като коремна болка и газове, както и съпътстващо гадене, главоболие или умора. В здравеопазването се използват стандартизирани диагностични критерии за диагностициране на заболявания и състояния от всякакъв вид. Така наречените критерии Рим IV са установени в международен план за диагностициране на хроничен запек. Хроничен запек е налице, когато се съобщава за незадоволително изхождане от червата, което съществува поне 3 месеца и когато са налице поне два от основните симптоми, изброени в следващия преглед.
6-те признака на запек са:1
- Силно натискане
- Твърди, бучки изпражнения
- Непълно изпразване
- Усещане за запушване
- ръчни маневри за улесняване на изхождането
- по-малко от 3 изхождания на червата седмично
Какво причинява запек?
- Начин на живот, като например диета с ниско съдържание на фибри, стрес, дехидратация или неактивен начин на живот (особено при хора с предшестваща склонност към запек)
- специфични заболявания на храносмилателния тракт, като синдром на раздразнените черва, нарушения на мускулите на тазовото дъно, чревни тумори
- неврологични заболявания като болестта на Паркинсон, множествена склероза, диабетна невропатия
- хормонални аспекти (напр. бременност, втората половина на цикъла)
- някои лекарства като антибиотици или болкоуспокояващи
Лечение на запек
Вероятно често ще срещнете добронамерени съвети, като например да спортувате повече, да пиете повече вода или да се храните с диета, богата на фибри. Въпреки че това не е фундаментално погрешно, важно е да се знаят границите на тези възможности.
- Преди всичко, една важна забележка: „Нормалното“ изхождане може да изглежда различно при различните хора, но няма минимална необходима честота на изхождане. Въпреки това, редовните изхождания са важни за доброто състояние и би трябвало да са възможни без дискомфорт.
- Обърнете внимание на диетата си – фибрите и достатъчното количество течности са важни.
- Препоръчителното количество течности за пиене на ден е 1,5–2 литра. Ако страдате от дефицит на течности, трябва да го компенсирате. Въпреки това, увеличаването на количеството, което пиете, няма да осигури допълнителна полза за чревната функция.
- Препоръчителният дневен прием на фибри е 30 г. Увеличаването на приема на фибри може да подобри запека и да намали нуждата от лаксативи. Въпреки това, положителните ефекти върху чревния транзит са по-слабо изразени при хора със запек, отколкото при здрави хора. Фибрите могат също да причинят подуване на корема и спазми, така че приемът им трябва да се увеличава бавно.
- Физическите упражнения трябва редовно да се интегрират в ежедневието ни, не на последно място, защото физическата неактивност увеличава риска от запек. Подходящо за възрастта количество упражнения е достатъчно, за да подпомогне храносмилането ни; Всяко увеличение отвъд това няма гарантирана полза.
- Какво друго: Уверете се, че седите в добра позиция на тоалетната или планирайте подходящи почивки за тоалетната за времето, когато се извършва естествено изхождане.
Като цяло, тези мерки са предназначени да бъдат превантивни или съпътстващи. Съществуващо запушване обикновено не може да бъде отстранено по този начин. Употребата на лаксативи може да бъде полезна в тези ситуации, особено ако се желае ефективно и бързо облекчение. ДулкоЛакс®-Family предлага разнообразие от продукти, съобразени с различни нужди.
Диария
Диарията е състояние, при което изпражненията тежат повече от 200 грама на ден. Засегнатите обикновено се оплакват от често изхождане, разхлабени изпражнения, силен позив за дефекация, прекомерно количество изпражнения и слабост в задържането на изпражненията.6
Острата диария често се счита за защитна реакция на организма, насочена към възможно най-бързото елиминиране на нахлуващите патогени или токсини. Но не всеки, който има разхлабени изпражнения, автоматично страда от диария. От медицинска гледна точка, диарията се диагностицира само когато човек има неоформени до воднисти изпражнения ≥ 3 пъти на ден и/или отделя големи количества изпражнения (тегло на изпражненията >200 g).6
В повечето случаи острата диария отшумява сама в рамките на няколко дни. Ако обаче симптомите продължават повече от две седмици или се завърнат скоро след първоначалния епизод, това се нарича хронична диария.7
Какво причинява диария?
Острата диария може да бъде предизвикана от различни фактори. Ето защо е важно да се определи причината. Ето най-честите причини:
- Инфекциозните диарийни заболявания могат да бъдат причинени от различни патогени като бактерии, вируси и паразити. Предаването обикновено става чрез храна, питейна вода или от човек на човек. В повечето случаи острата, водниста диария се причинява от вируси (вирусен гастроентерит или стомашно-чревен грип). При децата това е предимно ротавирус, при възрастните – норовирус. Често от контакта с патогена до първите симптоми минават само няколко часа.7
- Непоносимост към лактоза, сорбитол и фруктоза: Тялото изпитва затруднения с разграждането и смилането на тези вещества. Следователно те все повече достигат до дебелото черво, където се разграждат от бактериите, живеещи там. Получените продукти, като газове и късоверижни мастни киселини, могат да доведат до неприятни симптоми като газове и диария. Симптомите се появяват особено след консумация на съответни храни, като млечни продукти, лимонади, сокове или сушени плодове.7
- Някои лекарства: Диарията е често срещан страничен ефект от антибиотиците. Антибиотиците често причиняват промени в естествената чревна флора, което може да наруши храносмилането. Има и други лекарства, които могат да причинят разхлабени изпражнения. Те включват например химиотерапевтични средства, някои лекарства за диабет (метформин, акарбоза), холинергични средства като донепезил, ривастигмин (лечение на деменция) и лаксативи, ако дозата е била индивидуално избрана като твърде висока.7
Хроничната диария също има няколко възможни причини, като например функционални стомашно-чревни заболявания (напр. синдром на раздразнените черва), хронични възпалителни заболявания на червата като болестта на Крон или улцерозен колит, както и паразитни чревни инфекции.7Непременно потърсете медицинска помощ, ако страдате от хронична диария.
Лечение на диария
Острата диария обикновено отшумява сама след кратко време. Ако се чувствате зле, имате кървава диария или силна коремна болка, или ако диарията продължи повече от 48 часа, има признаци на дехидратация или ако са засегнати малки деца, трябва да се консултирате с лекар. Адекватен прием на течности и електролити, както и употребата на антидиарийни средства и/или пробиотици са най-важните терапевтични мерки при остра диария.
Ако забележите, че диарията се повтаря за по-дълъг период от време, непременно трябва да посетите лекар. Полезно е предварително да обърнете внимание на собственото си тяло. Защото за Вашия лекар, например, следната информация предоставя ценни първоначални насоки за възможни причини,
- От колко време продължават симптомите на диария?
- Диарията внезапно ли се появи или постепенно?
- Честотата, формата, цвета, консистенцията на изпражненията?
Запек и диария заедно - възможно ли е това?
Какво означава първо да имате запек, а след това да имате диария? Въпреки че на пръв поглед това може да изглежда противоречиво, възможно е запек и диария да се появят едновременно. Тук можете да намерите допълнителна информация за възможните причини.
Има различни чревни заболявания, които могат да бъдат съпроводени с диария и запек. Синдромът на раздразнените черва (IBS) може да причини коремна болка и подуване на корема, както и диария и/или запек, често с редуващи се симптоми. Това трябва да се разграничава от парадоксалната диария, при която се появяват разхлабени изпражнения в резултат на стесняване/запек на червата.9
В резултат на тежък, упорит запек може да се образува голяма, втвърдена топка от изпражнения, която блокира място в червата. Изпражненията, които се натрупват пред запушването, се разграждат от бактерии и/или се омекотяват от секрецията на слуз до такава степен, че могат да се отделят (т.нар. парадоксална диария).8
В допълнение към фекално задръстване, тумори, които свиват червата, също могат да причинят парадоксална диария.
Като цяло, медицинската консултация е от съществено значение за пълна диагноза.
Как може да се предотврати парадоксалната диария?
Ако причината за парадоксална диария е фекално задръстване (медицински известно като копростаза), първата стъпка е да се елиминира. Ако нито клизмите, нито лаксативите не помогнат, може да се наложи ръчно изпразване.
За да направи това, медицински специалист вкарва пръст с ръкавица и смазка в ректума, за да отстрани втвърдените изпражнения.15
Впоследствие е важно да се поддържа редовното изхождане с подходящи средства, да се поддържат изпражненията меки и по този начин да се противодейства на по-нататъшното им натрупване.
Медицински или фармацевтичен съвет за запек и диария
Не забравяйте: не сте сами. Диарията и запекът могат да засегнат всеки и не е нужно да се притеснявате да говорите за тях с Вашия лекар или фармацевт. Има няколко безопасни и ефективни лечения както за диария, така и за запек.
Наблюдавайте дали забелязвате някакви необичайни промени в изхожданията си и активно се грижете за храносмилателното си здраве, за да можете да се наслаждавате на хубавите неща в живота с повече енергия и енергия.
Отказ от отговорност:
Съдържанието е частично генерирано от изкуствен интелект
Източници
- Рао, С.С. (2022). Подход към пациента със запек. В „Учебник по гастроентерология“ на Ямада (ред. Т. К. Уанг, М. Камилери, Б. Лебвол, А. С. Лок, У. Дж. Сандборн, К. К. Уанг и Г. Д. Ву). https://doi.org/10.1002/9781119600206.ch36
- Poitras, P., Bouin, M., Faure, C., Dapoigny, M. (2022). Запек. В: Poitras, P., Bilodeau, M., Bouin, M., Ghia, JE. (ред.) Храносмилателната система: от фундаментални науки до клинична практика. Спрингър, Чам. https://doi.org/10.1007/978-3-030-98381-9_15
- Рао, Сатиш SC MD, PhD1; Лейси, Брайън Е., доктор по медицина, доктор по философия; Емануел, Антон MD3; Мюлер-Лиснер, Стефан MD4; Пол, Даниел MD5; Куигли, Еймън ММ MD6; Уоруел, д-р Питър, доктор по медицина7. Разпознаване и дефиниране на случаен запек: Експертни консенсусни препоръки. Американското списание по гастроентерология: ноември 2022 г. – том 117 – брой 11 – стр. 1753-1758 doi: 10.14309/ajg.0000000000001945
- Camilleri, M., Ford, A., Mawe, G. et al. Хроничен запек. Nat Rev Dis Primers 3, 17095 (2017). https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.95
- Порталатин М, Уинстед Н. Медицинско лечение на запек. Клинична ректална хирургия на дебелото черво. 2012 март;25(1):12-9. дои: 10.1055/s-0032-1301754. PMID: 23449608; PMCID: PMC3348737.
- Пойтрас, П. (2022). Диария. В: Poitras, P., Bilodeau, M., Bouin, M., Ghia, JE. (ред.) Храносмилателната система: от фундаментални науки до клинична практика. Спрингър, Чам. https://doi.org/10.1007/978-3-030-98381-9_13
- Ochoa, B. и Surawicz, CM (2012) Диарийни заболявания – остри и хронични, Американски колеж по гастроентерология. Американски колеж по гастроентерология. Достъпно на: https://gi.org/topics/diarrhea-acute-and-chronic/ (Дата на достъп: 6 декември 2022 г.).
- Хехт, Г. А. и Трийо, Дж. А. (2022). Подход към пациента с диария. В „Учебник по гастроентерология“ на Ямада (ред. Т. К. Уанг, М. Камилери, Б. Лебвол, А. С. Лок, У. Дж. Сандборн, К. К. Уанг и Г. Д. Ву). https://doi.org/10.1002/9781119600206.ch35
- Ван, Джереми DO; Абрахам, Рана, MS, MD 1550 Преливна диария при задържане на урина. Американското списание по гастроентерология: октомври 2019 г. – том 114 – брой – стр. S860-S861 doi: 10.14309/01.ajg.0000595728.24592.62
- Уудс, Тексас. Диария. В: Уокър Х.К., Хол У.Д., Хърст Дж.У., редактори. Клинични методи: Анамнеза, физикални и лабораторни изследвания. 3-то издание. Бостън: Бътъруъртс; 1990. Глава 88. Достъпно от: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK414/
- Kim, DW и Seres, DS (2022). Хранителна подкрепа. В „Учебник по гастроентерология“ на Ямада (ред. Т. К. Уанг, М. Камилери, Б. Лебвол, А. С. Лок, У. Дж. Сандборн, К. К. Уанг и Г. Д. Ву). https://doi.org/10.1002/9781119600206.ch23
- D’Aoust, L., Poitras, P. (2022). Диети и храносмилателни заболявания. В: Poitras, P., Bilodeau, M., Bouin, M., Ghia, JE. (ред.) Храносмилателната система: от фундаментални науки до клинична практика. Спрингър, Чам. https://doi.org/10.1007/978-3-030-98381-9_29
- Ким ЙС, Сонг БК, О ДжС, У СС. Аеробните упражнения подобряват стомашно-чревната мотилитет при психиатрични пациенти. Световен журнал гастроентерология. 14 август 2014 г.; 20(30): 10577-84. doi: 10.3748/wjg.v20.i30.10577. PMID: 25132778; PMCID: PMC4130869.
- Арагизаде Ф. Фекално задръстване. Клинична ректална хирургия на дебелото черво. Май 2005 г.;18(2):116-9. doi: 10.1055/s-2005-870893. PMID: 20011351; PMCID: PMC2780143.
Намерете вашия продукт
- Планируемо облекчение
Облекчава запека сутрин – само след около 6 часа*
*Приет вечер преди лягане, облекчава запека след 6-12 часа
- Планируемо облекчение
Облекчава запека сутрин – след около 10 часа*
*Приети вечер преди лягане, облекчават запека след 6-12 часа
- Бързо облекчение
Слабителен ефект след 10-30 минути*
*Действа след приблизително. 6-12 часа
- Твърди, сухи изпражнения
При запек и сухи, твърди изпражнения
Ефективен след приблизително 24-72 часа (медицинско изделие)
Всичко, което трябва да знаете
- Съвети
- Изхождане, Съвети
- Подуване на корема и чувство за пълнота, Съвети
- Изхождане, Съвети
- Лаксативи
- Хранителни навици
- Възраст
- Бременност
- Менструация, Съвети
- Съвети
- Пътуване, Съвети
Дулколакс 5 mg стомашно-устойчиви таблетки и Дулколакс 10 mg Супозитории са лекарствени продукти без рецепта за възрастни и деца над 10 години. Съдържат бизакодил.
Дулколакс Пико 7,5 mg/ml перорални капки са лекарствен продукт без рецепта за възрастни и деца над 4 години. Съдържат натриев пикосулфат.Преди употреба прочетете листовката.
Този сайт е предназначен само за български граждани.Използвайте продуктите само по предназначение.
Дулколакс e търговскa маркa, регистриранa в България и други страни по света, собственост на Opella group. СТАДА България е собственик и администратор на данните за този уебсайт.
Този сайт предоставя продуктова информация, но не предлага медицински съвет за никое медицинско състояние. Обърнете се към медицински специалист за въпроси, отнасящи се за Вашето здраве или за здравето на Ваши близки. Ако се отнася за спешен случай, моля свържете се със спешна помощ.
За докладване на нежелани реакции: СТАДА България ЕООД, ул. Атанас Дуков 29, ет. 4; drugsafety@stada.bg